Forensische Psychiatrie moet kiezen
De forensische psychiatrie ontwikkelt met enthousiasme een eigenstandig circuit. De Inspectie voor de Gezondheidszorg stelt vast dat hiermee wordt afgeweken van de oorspronkelijke doelstelling van de forensische klinieken en afdelingen, die vooral op doorstroming gericht is.
De drie Forensisch Psychiatrische Klinieken (FPK's) en de acht Forensisch Psychiatrische Afdelingen (FPA's) zijn opgezet om clienten uit het gevangeniswezen en de tbs door te plaatsen naar de geestelijke gezondheidszorg.
Uit onderzoek van de inspectie blijkt dat de forensische psychiatrie een zelfstandig circuit ontwikkelt met min of meer gespecialiseerde klinieken en afdelingen, eigen poliklinische en deeltijdbehandeling en forensische thuiszorg.Daarnaast maakt een aantal forensische instellingen plannen voor een eigen longstay-afdeling. De doelstelling van de forensische psychiatrie kan worden verlegd, zegt de inspectie, maar dan moeten de overheid en het veld die keuze wel expliciet maken.
De doorstroming van clinten uit de tbs-klinieken en het gevangeniswezen via de FPK's/FPA's naar de geestelijke gezondheidszorg verloopt nog niet goed, zo stelt de inspectie. Vooral de uitstroom naar reguliere ggz-voorzieningen stagneert doordat er onvoldoende gesloten en beveiligde plaatsen zijn en de ggz niet goed raad weet met patinten die met justitie in aanraking zijn geweest.
Recente cijfers geven aan dat een redelijk groot percentage patinten dat bij de FPK's en FPA's binnenkomt, afkomstig is uit gevangenissen en in mindere mate uit de tbs-klinieken.
De gegevens van de uitstroom laten zien dat een aanzienlijk deel van de patinten naar een andere forensische voorziening of zelfs naar de tbs vertrekt, maar ook dat een flink percentage van de patinten weer in het gevangeniswezen terechtkomt. Een kwart tot een derde van de FPK/FPA-populatie blijkt naar huis te gaan. De inspectie noemt het 'zorgwekkend' dat het voorkomt dat patinten met onbekende bestemming vertrekken, waardoor geen nazorg kan worden geboden. De behandelingen in de forensische psychiatrie zijn volgens de inspectie niet voldoende toegespitst op de specifieke eisen van de doelgroep. De meeste forensische klinieken en afdelingen hebben nog geen gespecificeerde zorgvisie uitgewerkt in programma's en modulen. Het behandelaanbod lijkt te veel op dat van ggz-afdelingen voor langdurige intensieve zorg. De inspectie stelt vast dat er in de forensische sector wel wordt gewerkt aan inhoudelijke en organisatorische verbeteringen. GGZ Nederland onderkent dat de zorg op onderdelen verbeterd moet worden. Daar wordt volgens woordvoerder Jacqueline Mastenbroek hard aan gewerkt. 'De tegenstelling die de inspectie creert tussen de brugfunctie van de forensische psychiatrie en het opzetten van een eigenstandig circuit delen wij niet. Je hebt een eigen circuit met voldoende expertise nodig om die burgfunctie tussen de justitile instellingen en de algemene ggz te kunnen vervullen.'
bron: GGzNieuws / Psy